Детален опис
1. Клиничка дијагноза
Според типичните клинички манифестации на херпес на кожата и мукозните мембрани, во комбинација со некои предиспонирачки фактори, повторливи напади и други карактеристики, клиничката дијагноза не е тешка.Сепак, тешко е да се дијагностицира кожен херпес во рожницата, конјунктивата, длабоката празнина (како што се гениталниот тракт, уретрата, ректумот итн.), херпетичниот енцефалитис и другите висцерални лезии.
Клиничка дијагноза основа на херпетичен енцефалитис и менингоенцефалитис: ① симптоми на акутен енцефалитис и менингоенцефалитис, но епидемиолошката историја не поддржува енцефалитис Б или шумски енцефалитис.② Вирусни манифестации на цереброспиналната течност, како што се крвава цереброспинална течност или откриени голем број црвени крвни зрнца, многу сугерираат дека болеста може.③ Мапата на дамки на мозокот и МРИ покажаа дека лезиите биле главно во фронталниот и темпоралниот лобус, покажувајќи дифузно асиметрично оштетување.
2. Лабораториска дијагноза
(1) Микроскопското испитување на примероците на ткиво од стружење и биопсија од основата на херпес покажаа мултинуклеарни клетки и еозинофилни подмножества во јадрото за да се идентификуваат херпес болести, но не можеше да се разликува од другите херпесвируси.
(2) Откривањето на HSV специфични IgM антитела е позитивно, што е корисно за дијагноза на неодамнешна инфекција.Дијагнозата може да се потврди кога титарот на IgG специфичниот за вирусот се зголемува повеќе од 4 пати во периодот на опоравување.
(3) Позитивната детекција на HSV DNA со RT-PCR може да се потврди.
Критериуми за лабораториска дијагноза на HSV енцефалитис и менингоенцефалитис: ① HSV специфичните IgM антитела се позитивни во цереброспиналната течност (CSF).② CSF беше позитивен на вирусна ДНК.③ Вирус специфичен IgG титар: однос серум/CSF ≤ 20. ④ Во цереброспиналната течност, вирусот специфичен IgG титар се зголеми повеќе од 4 пати за време на периодот на опоравување.HSV енцефалитис или менингоенцефалитис ќе се утврди ако е исполнета некоја од четирите ставки.