HEV (CMIA)

Патот на пренос на хепатитис Е (главно преку фекален орален пат) и клиничките манифестации (рецесивна инфекција, акутен хепатитис, без хроничен хепатитис, итн.) се слични на оние на хепатитис А. Инциденцата на хепатитис Е е висока кај млади луѓе и возрасни на возраст од 15-39 години.Хепатитис Е е исто така самоограничена болест.HEV исто така нема директен патолошки ефект (CPE) врз хепатоцитите.Телото може да стекне одреден имунитет по болеста, но тој не е доволно стабилен.Постои вакцина против хепатитис Е, а мерките за спречување на хепатитис Е главно вклучуваат отсекување на фекалниот орален пат на пренос.

ХЕВ се испушта со изметот на пациентите, се шири преку секојдневниот животен контакт и може да биде дистрибуиран или да избие епидемија предизвикана од загадена храна и извори на вода.Врвот на инциденцата е обично во сезоната на дождови или по поплави.Периодот на инкубација е 2-11 недели, со просек од 6 недели.Повеќето од клиничките пациенти се благ до умерен хепатитис, често самоограничен и не се развиваат во хроничен ХЕВ.Главно ги напаѓа младите возрасни лица, од кои повеќе од 65% се јавуваат во возрасната група од 16 до 19 години, а децата имаат повеќе субклинички инфекции.

Стапката на смртност кај возрасните е повисока од онаа на хепатитис А, особено кај трудниците кои страдаат од хепатитис Е, а стапката на смртност од инфекција во последните три месеци од бременоста е 20%.
По ХЕВ инфекцијата, може да произведе имунолошка заштита за да спречи реинфекција со ХЕВ на ист вид или дури и различни соеви.Пријавено е дека анти ХЕВ антителата во серумот кај повеќето пациенти по рехабилитација трае 4-14 години.
За експериментална дијагноза, честичките на вирусот може да се најдат од измет со електронски микроскоп, HEV RNA во фекалната жолчка може да се открие со RT-PCR, а анти HEV IgM и IgG антителата во серумот може да се детектираат со ELISA со користење на рекомбинантен фузионен протеин HEV глутатион S-трансфераза како антиген.
Општата превенција на хепатитис Е е иста како онаа на хепатитис Б. Заедничките имуноглобулини се неефикасни за итна пасивна имунизација.